【こんな症例も治りますシリーズ　６４２】　『　犬のペニスの横が腫れてきた　』も　適切なＣＴ診断と治療で治します

↑　上の写真は、犬のペニス周囲のＣＴ断面像です。
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■　ワンちゃんを仰向けにした股関節周辺のＣＴ画像です。
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■　右の赤の矢印（↑）で囲まれた部分に、手術糸が反応した肉芽腫があります。
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■　左下に赤の楕円形（○）部分に、『ＣＴ画像でしか分からなかった肉芽腫』があります。

 

 

 

犬　ミニチュアダックス　２歳　オス（去勢手術済み：他院で手術実施）

 

 

【　ペニスの横が腫れてきた　】ということで来院されました。

 

 

 

◆◆　基本的な身体検査などを行った後に、細胞診検査を行うために注射針を刺してみると、膿（うみ）が抜けてきました。

 

 

 

■　膿瘍（のうよう）になっています。

 

 

 

 

■　膿（うみ）は基本的には細菌がいるのですが、染色検査をしてみると、バイ菌の姿はみえません。

 

 

 

 

 

◆◆　『　無菌性膿瘍　』です。

 

 

 

■　無菌性膿瘍の原因としては、免疫異常や異物反応に起因する物が多いと報告されています。

 

 

 

■　今回の膿瘍の部位として、過去に実施した『　去勢時の縫合糸反応性肉芽腫の疑い　』が強いと考えられました。

 

 

 

 

◆◆　今回、手術前にＣＴ検査を行ってみると、『　左だけでなく、右にもシコリが出来ている事　』がわかりました。

 

 

 

■　左右両方に『　シコリがあること　』は、外部からの触診では分かりませんでした。

 

 

 

■　縫合糸反応性肉芽腫だとすると、去勢時に左右に糸を使用するので、左右に出来る可能性が高いです。

 

 

 

 

◆◆　今回は、ペニスの脇の左右にある『　しこり　』を切除する手術を行いました。

 

 

 

■　病理組織検査では、異物もしこりの中からみつかり、やはり『　縫合糸反応性肉芽腫　』の診断結果でした。

 

 

 

 

※　ミニチュアダックスや、レトリバー系のワンちゃんには、この『　手術で使った縫合糸による異物拒絶反応　』が多いのです。

 

 

 

 

※　当院では、ミニチュアダックスを中心に『　なるべく腹腔内に縫合糸を使わない特殊手術　』をお勧めしています。

 

 

 

 

■　悪性腫瘍でなく、反対側の『　シコリの見逃し　』も無く、安心できました。　今回は、他院が過去に行った手術痕でしたが、人の振り見て我が振り直せの精神で、このような事が起こらないように『　細心の注意を払って　』手術は行いたいです。

 

 

 

■　このワンちゃんに関しては、今後も気をつけて経過を見て行きたいと思いました。

 

 

 

獣医師　増田正樹

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