神奈川県大和市の湘北どうぶつ次世代医療センターです。CT検査による画像診断、皮膚科、腫瘍科、 整形外科、眼科、循環器科などの医療顧問による高水準の医療をご提供できる体制を整えています。

【こんな症例も治りますシリーズ　８６８】『　猫ちゃんの突然の失明（急に目が見えなくなる）　』も適切な診断と治療でコントロールします

 

猫　サイベリアン　１８歳　オス（去勢手術済み）

 

 

【　突然、目が見えなくなった　】ということで来院された猫ちゃんです。

 

 

 

◆◆　飼い主様からは、

『　朝からなんとなく様子がおかしい　』

『　いつもと違って、家具や物によくぶつかるようになった　』

『　急に目が見えなくなったみたい　』　とのことで、ご相談をいただきました。

 

 

■　突然、目が見えなくなると『　目そのものに何か問題が起きたのでは？　』と思われる方も多いと思います。

 

 

 

■■　しかし、猫ちゃんの失明には、次のように、さまざまな原因があります。

 

・　目そのものの病気

・　脳や神経の病気

・　高血圧による網膜（もうまく　＝　目の奥にある、光を感じるうすい膜）の障害

・　その他の全身の病気

 

 

 

■　そのため、『　目が見えない　』という症状だけで原因を決めつけず、全身を検査することが重要です。

 

 

 

◆◆　検査所見

 

■■　今回、当院で行った検査では、次の所見が認められました。

 

・　神経学的な検査　＝　視覚（目が見えていること）がないことを示す所見

・　血圧測定　＝　『　高血圧　』を確認

・　眼底検査（目の奥を見る検査）　＝　『　網膜剥離（網膜がはがれている状態）　』を確認

・　血液検査　＝　腎数値（腎臓の働きを示す数値）の上昇を確認

・　甲状腺ホルモン　＝　正常

 

 

 

◆◆　今回の失明の原因は？

 

■■　今回の検査結果から、次の流れが考えられました。

『　腎臓の病気　⇒　高血圧　⇒　網膜の障害・網膜剥離　⇒　急激な視力の低下　』

 

■　高血圧は、猫ちゃんでは腎臓病などに伴って起こることがあり、重度になると、目だけでなく、脳や心臓など、さまざまな臓器に影響を及ぼします。

 

 

■■　特に、高血圧による網膜剥離は『　早期に治療できれば視力が回復する可能性がある　』ため、突然の視力低下では、血圧測定と眼底検査が非常に重要です。

 

 

 

 

◆◆　治療

 

■　高血圧に対して、降圧薬（血圧を下げるお薬）による治療を開始しました。

 

■　ただし、ここで注意しなければならないことがあります。

 

 

 

■■　血圧を下げることで腎臓への血流が変化し、『　腎機能が悪化する可能性　』があるということです。

 

■　今回の猫ちゃんは、もともと腎数値の上昇も認められていました。

 

■　そのため、

・　血圧をしっかり下げること

・　腎臓を守ること

 

■　この両方を考えながら、治療を行う必要がありました。

 

 

 

 

◆◆　治療後の経過

 

■■　治療開始から約１週間後に再検査を実施したところ、次のとおりでした。

 

・　血圧は改善していた

・　心配していた腎数値の悪化は認められなかった

・　視力も徐々に回復している様子が確認できた

 

 

 

■　その後も治療を継続したところ、約２週間後には、

『　以前とほとんど変わらないように見える　』　というところまで視力が回復しました。

 

 

 

■　物にぶつかることもなくなり、普段どおりの生活に戻ることができました。

 

 

 

◆◆　この症例から分かること

 

 

 

■■　今回のポイントは、『　突然の失明は、早期の検査と治療が非常に重要　』ということです。

 

 

■　高血圧による網膜剥離は、放置すると視力が戻らなくなる可能性があります。

 

 

■　一方で、今回のように早期に原因を見つけて治療を開始することで、視力が回復するケースもあります。

 

 

■　また、１８歳という高齢であることから、

『　年齢のせいかな　』

『　もう目が見えなくなってしまったのだから仕方ない　』　と思ってしまうこともあるかもしれません。

 

 

 

■■　しかし、今回のように『　治療できる原因　』が隠れている可能性があります。

 

 

 

 

 

◆◆　まとめ

 

・　猫ちゃんの突然の失明には、さまざまな原因がある

・　高血圧は、猫ちゃんの失明を引き起こす重要な原因の一つ

・　腎臓病などに伴う高血圧では、網膜剥離を起こすことがある

・　突然、目が見えなくなった場合は、血圧測定と眼底検査が重要

・　高血圧による網膜剥離は、早期治療によって視力が回復する可能性がある

・　降圧治療中は、腎機能の変化にも注意して経過をみる必要がある

 

 

 

■■　【　急に目が見えなくなった　】　そんなときは、単なる目の病気とは限りません。

 

■■　特に高齢の猫ちゃんでは、『　高血圧や腎臓病など、全身の病気が目に現れていること　』があります。

 

■　今回の猫ちゃんも、早い段階で検査を行い、原因を見つけて治療を開始できたことが、視力の回復につながったと考えられます。

 

■　突然の視力低下や、物にぶつかる・動きたがらないなどの変化がありましたら、できるだけ早めにご相談ください。

 

 

 

 

獣医師　土屋優希哉

 

 

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