神奈川県大和市の湘北どうぶつ次世代医療センターです。CT検査による画像診断、皮膚科、腫瘍科、 整形外科、眼科、循環器科などの医療顧問による高水準の医療をご提供できる体制を整えています。

【こんな症例も治りますシリーズ　５５６】　犬の『　甲状腺機能低下症　』も　適切な診断と治療で治します・珍しい『　粘液水腫　』も紹介します

 

 

参照サイト：

https://bit.ly/3HMuL80

 

犬　１１歳齢　オス（去勢手術済）

 

 

【　先週まで調子よかったのに今週覇気がない　】とのことで来院されたワンちゃんです。

 

 

 

◆◆　来院時は、元気がなく、ボーっとした様子でした。

 

 

■　このワンちゃんは元々アトピー性皮膚炎で通院していて、痒みはお薬でコントロールされていました。

 

 

また少し前に健康診断をして、血液検査には全く異常ありませんでした。

 

 

 

■　そこで、追加の血液検査をさせていただき、すぐに甲状腺ホルモンが低下している事がわかり、『　甲状腺機能低下症　』が疑われました。

 

 

 

◆◆　ワンちゃんには甲状腺、上皮小体、副腎、膵臓などの多様の内分泌腺があり、分泌されるホルモンは生命維持に欠くことができないものです。

 

 

 

■　内分泌疾患はこれらの臓器から産生・分泌されるホルモンの異常で起こり、発育、代謝、生殖、皮膚などに様々な症状を発現します。

 

 

 

◆◆　甲状腺機能低下症は、甲状腺で産生・分泌されるホルモンの欠乏によりおこります。

 

 

 

■　原因として、ワンちゃんでは特発性甲状腺委縮と、リンパ球性甲状腺炎(自己免疫反応により甲状腺が破壊される)によるものが殆んどとされています。

 

 

 

★　症状は、『　無気力、倦怠、元気消失、運動不耐性、体重増加、不整脈、心拍の低下、皮膚炎など　』が観察されます。

 

 

★　血液検査では、総コレステロールや中性脂肪の値が高値を示すことがあります。

 

 

 

＃＃＃　ここで、あまり有名でない症例ですが、実はとても重要な『　この病気の事　』をお伝えしたいです。

それは、『　甲状腺機能低下症でも、重篤な昏睡状態になる　』事実です。

 

 

 

もっと分かり易く言いますと、『　甲状腺機能低下症が重症になると死亡する　』事がある、と言うことです。

◆　今は、甲状腺ホルモンが手軽に計測できるようになりましたが、昔は重篤な昏睡状態になった症例を検査してみたら『　甲状腺ホルモン低値による“　粘液水腫性昏睡　”　』という診断が出た、という症例報告を散見しました。

 

 

 

◆　この『　粘液水腫性昏睡　』という病気は、『　重度のムクミ（皮下組織の浮腫・水腫）　』が起こりますので、全身の皮膚を触ると浮腫んでいます。

 

 

◆　この原因は、病期によってムコ多糖類という物質が皮下組織に多くなり、この物質が水を多く含む性質（保水力）が高いために皮下水腫が起こるのです。

 

 

 

★　この病気のコワイ点は、『　中枢神経症状に加え、低体温、循環不全、呼吸不全など、多臓器障害が起こる　』という、一般の方々の常識では考えにくい病状へと進行する事です。

 

 

◆◆　さて、このワンちゃんは、無気力の他に、痒みはお薬で治まっていたにもかかわらず、脇腹や後ろ足のつけ根に対称的に脱毛が見られました。

 

 

 

■　甲状腺機能低下症の治療は、体内で生産出来なくなった分の甲状腺ホルモンを内服薬で補って、血中濃度を調整していきます。

 

 

■　今回のワンちゃんも、甲状腺ホルモン内服薬を処方し、翌日から元気が徐々に回復し、２週間後には発毛も見られ、いまはすっかり元気にしています。

 

 

■　ワンちゃんが急に元気食欲がなくなったり、皮膚に異常が見られたりしたら、当院までご相談ください。

 

 

 

獣医師　天野雄策

<　前の記事へ　　 　　次の記事へ　>