【こんな症例も治りますシリーズ　５５７】　『　猫の膵外分泌不全症　』も　適切な診断と治療で治します

↑　上のイラストは、各種ウンチの色具合です。
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■　左上の茶色は、普通のウンチ色。
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■　下段の真ん中は、胆汁分泌不全に良くありますが、『膵外分泌不全』でもこの色になります。

 

 

参照サイト：

https://bit.ly/3YM7mKj

 

猫　ミックス猫　５歳齢　メス（避妊手術済）

 

 

【　ウンチが酸っぱい臭いがするんですけど　】とのことで来院された猫ちゃんです。

 

 

 

◆◆　飼い主様からお話を伺ってみると、『　２週間くらい前から、ウンチの量が多く、酸っぱい臭いがする。　また、元気で食欲もあるのですが、最近、瘦せてきた　』とのことでした。

 

 

 

■■■　ネコちゃんの膵外分泌不全症とは、膵臓から出る消化酵素が不足する病気です。

 

 

 

■　食べたご飯をうまく分解できなくなり、十分な栄養素を吸収することができないため、食欲があるのに痩せてきて、毛ヅヤも悪くなるのが特徴です。

 

 

■　また、脂肪の消化・吸収がうまくできないため、ウンチが黄色や白っぽくなり、軟便・下痢がみられや異臭を発することもあります。

 

 

 

★　膵臓の萎縮が原因となる場合もありますが、はっきりと分かっていません。

 

★　ネコちゃんでは、原因の多くが慢性膵炎とも考えられています。

 

 

★　また、ワンちゃんで比較的多く、ネコちゃんでの発生は少ないといわれています。

 

 

■　検査としては、血液検査で膵臓に関わる酵素（トリプシン：ＴＬＩ）の値やビタミン類（特にビタミンＢ１２：シアノコバラミン）の測定。　また、糞便検査で未消化の脂肪を確認します。

 

 

■　治療は、内科治療がメインになります。

 

 

 

 

◆◆◆　膵外分泌不全では、膵臓から消化に必要な酵素が分泌されなくなってしまいます。

 

◆　そのため、不足している消化酵素を補うため、バランスのとれた食事に消化酵素剤やビタミンＢ１２製剤を添加して与えます。

 

◆　膵酵素剤は胃内の酸で失活しやすいので、効果が中途半端な場合には酵素剤の量を増やしたり、胃酸の分泌を抑える薬を併用します。

 

 

◆　ほとんどの場合、生涯にわたる治療が必要です。

 

 

 

■■■　さて、このネコちゃんの場合、血液検査の結果、ＴＬＩとシアノコバラミンの値が低値を示していました。

 

 

 

■　また、ウンチは表面が白っぽい色の軟便で、顕微鏡より脂肪滴が認められました。

 

 

 

■　身体検査の結果とこれらの結果から、『　膵外分泌不全症　』と診断し、消化酵素剤とシアノコバラミンによる治療を行うことにしました。

 

 

■　消化酵素剤は、食事ごとに胃酸を抑えるお薬と一緒に毎日飲んでいただき、シアノコバラミンを投与するため、一週間後に来院してもらったところ、体重が５００ｇほど増加し、毛ヅヤが良くなり、ツヤツヤに戻っていました。

 

 

 

■　『　まだ、ウンチは少し酸っぱい臭いがして、色も白っぽいのですが、１回の量が今までの半分以下になりました　』と、嬉しそうに飼い主様がお話下さいました。

 

 

 

■　まだ、治療は始まったばかりで、この先、状態に合わせ、消化酵素の量や種類を変えていく必要があるかもしませんが、これからも一緒に頑張っていければと思います。

 

 

 

■　気になることがありましたら、お早めにご相談ください。

 

 

 

獣医師　泉　政明

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