神奈川県大和市の湘北どうぶつ次世代医療センターです。CT検査による画像診断、皮膚科、腫瘍科、 整形外科、眼科、循環器科などの医療顧問による高水準の医療をご提供できる体制を整えています。

【こんな症例も治りますシリーズ　６３１】　『　高齢猫の耳垢腺がん　や　がんの併発　』も　適切な診断と治療で治します

 

参照サイト：

https://00m.in/MCxEs

 

猫　ミックス猫　１４歳３ケ月齢　メス（避妊手術済み）

 

 

【　耳の周りが腫れて、腫瘍の疑いが高いからＣＴ検査をした方が良いと勧められて　】、当院へ来られた患者様です。

 

 

◆◆　一軒目の動物病院では、昨年の秋ごろから外耳炎の治療を行ってきましたが良くならず、転院した二軒目の動物病院から『　すぐに検査した方が良い　』と言われたそうです。

 

 

 

■　来院時は、耳の付け根から顎にかけて『　しこり　』があり、耳道内は液状の耳垢と『　軟性の複数の小腫瘤　』が出来て耳道を塞いでいました。

 

 

 

■　ＣＴ検査と、しこりの細胞診検査、耳道内腫瘤の病理組織検査を行ったところ、

 

 

◆◆　耳道内腫瘤は『　耳垢腺がん　』、しこりは『　上皮系悪性腫瘍　』という結果でした。

 

 

 

 

■　ＣＴ検査では、耳道壁が破壊されていること、鼓室胞へ腫瘍浸潤があること、骨は融解してないこと、肺に転移像があることがわかりました。

 

 

 

■　飼い主様には『　肺転移があること、また病理検査では悪性度の強いがん細胞だったため、予後（将来の状況）はあまり良くなく、局所の緩和ケア主体の治療になること　』をお伝えしました。

 

 

 

 

 

 

★★　外耳道腫瘍は、犬よりも猫の方が進行性が高くなります。　猫の場合、これらの腫瘍の ８５％ 以上が悪性です。

 

 

 

■■　しこりの細胞診検査をする時に、膿が吸引されたので抗生剤を処方したところかなり改善され、耳道内の液状耳垢も改善されました。

 

 

■　しこりや耳道を外科的切除し、抗がん剤や分子標的薬、放射線治療も治療の選択肢には挙がりますが、飼い主様の『　ストレスを与えず苦痛をとってあげたい　』という希望から、自宅で出来る投薬治療をしていくことになりました。

 

 

 

■　抗生剤、消炎鎮痛剤をまずは与えていただいたところ、体調は以前よりも良くなり、悪臭も改善し、部屋の隅に隠れてしまうことが無くなってきたとのことでした。

 

 

 

◆◆　今後、もし投薬の種類が増やせそうなら、分子標的薬やサプリメントなどもおすすめしたいところです。

 

 

 

■　外耳炎治療時に耳鏡検査器具を嫌がって、耳道内の確認ができない猫ちゃんや、治療してもなかなか治らない場合は『　ＣＴ検査はとても有意義な検査　』です。

 

 

 

◆◆　ぜひご相談ください。

 

 

獣医師　新井澄枝

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