神奈川県大和市の湘北どうぶつ次世代医療センターです。CT検査による画像診断、皮膚科、腫瘍科、 整形外科、眼科、循環器科などの医療顧問による高水準の医療をご提供できる体制を整えています。

【お困りではありませんか？　アドバイスしますシリーズ　３７】　『　高齢犬の歯石除去手術　～　１４歳ミックス犬のケース～　』について　を紹介します

 

■■■　『　高齢動物の歯石除去は　大丈夫なの？　』　編

 

 

■　１４歳のミックス犬（去勢済み）に実施した歯石除去治療に際して、『　本当に麻酔や手術は大丈夫なんですか？　』、
など、飼主様から昔からよくいただく質問です。

 

 

 

◆◆　どのように、このような皆さんから考えるとリスクが高そうな子に、『　麻酔と手術が大丈夫と判断するのか？　』を紹介致しましょう。

 

 

 

 

■■　主訴は、『　歯石除去を希望　』して来院

 

 

■　飼主様より『　お口のニオイが気になる　』、『　歯石を取りたい　』とのご相談で来院されました。　診察の結果、確かに中～重度の歯石が認められ、歯肉の炎症も見られました。

 

 

■　しかし、事前の健康チェックで以下の『　基礎疾患　』が判明しました。

 

 

• 僧帽弁閉鎖不全症（心臓病）

 

• 甲状腺機能低下症（内分泌病）

 

 

 

■　どちらも全身麻酔には注意が必要な疾患です。

 

 

 

■■　 治療計画は、麻酔リスクを考慮した慎重な準備

 

 

■　まずは心臓病と甲状腺機能の内科的治療を開始しました。　しばらくの間、基礎疾患の改善を待ち、心臓の負担を軽減したことを確認した上で、麻酔に臨むこととしました。

 

 

■　治療の甲斐あって、心臓の状態と甲状腺ホルモン値は安定し、麻酔の許容範囲になったことを確認しました。

 

 

 

 

■■　当日の処置内容

 

 

• 全身麻酔下　＋　心臓保護治療点滴

• 歯科用ＣＴ撮影にて、抜歯が必要な歯を精査

• 歯石除去施術

• ２本の抜歯を実施

 

 

 

■　麻酔中は常に以下の点に注意し、慎重に管理しました。

 

 

• 血圧のモニタリング

• 酸素分圧・呼吸管理

• 心拍数の変動

 

 

 

■　処置は予定通り無事に終了し、スムーズに覚醒しました。

 

 

 

■■　 処置後の経過

 

 

■　術後の体調は安定しており、食欲や活動性も良好。　現在はご自宅で『　毎日の歯磨き　』を頑張っていただいています。

 

 

■　『　高齢だから麻酔が心配…　』という声はよく聞きますが、適切な診断と準備があれば、安全に処置が可能なケースも多くあります。

 

 

 

◆◆◆　 まとめ

 

 

■　歯石の蓄積は、口臭や歯周病だけでなく、心臓や腎臓など全身の健康にも影響する可能性があります。

 

 

■　特に高齢のワンちゃんは、状態を見極めた上での事前準備と処置が重要です。

 

 

■　『　うちの子も歯が気になるかも…　』という方は、お気軽にご相談ください。

 

 

 

獣医師　増田正樹

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