【こんな症例も治りますシリーズ　８２４】『　歩きづらさの原因は“筋肉の間の脂肪腫”だった 　― ウェルシュ・コーギーの筋間脂肪腫　』も適切な診断と治療で治します

↑　上の写真は、左前肢の『肘関節より下のＣＴ画像』です。
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■　赤い矢印で示された黒色のエリアが、『筋間脂肪腫』です。
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■　手術では、この黒色のエリアを切除しました。

 

 

犬　ウェルシュ・コーギーネコ　８歳　オス（去勢手術済み）

 

 

【　左前肢がなんとなく腫れている　】とのことで来院されました。

 

 

◆◆　触診では明らかな痛みはないものの、全体的に左前肢が太くなっているような印象がありました。

 

 

■　レントゲンだけでは腫瘤の境界や深さの評価が難しかったため、ＣＴ検査を実施しました。

 

 

■　その結果、腫瘤は皮下ではなく、筋肉と筋肉の間に存在する腫瘤であることがわかりました。

 

 

 

 

◆◆　さらにパンチ生検を行ったところ、病理組織検査の結果は脂肪腫でした。

 

 

■　画像所見とあわせて、**筋間脂肪腫（ｉｎｔｅｒｍｕｓｃｕｌａｒ　ｌｉｐｏｍａ）**と診断しました。

 

 

 

 

◆◆◆　筋間脂肪腫とは？

 

 

■　脂肪腫は一般的に皮下にできる良性腫瘍ですが、

まれに筋肉の間（筋間）や筋肉内に発生するタイプがあります。

 

 

■　このタイプは、外から触っても境界が分かりづらく、

進行すると筋肉や神経を圧迫し、歩行障害や疼痛の原因になることがあります。

 

 

 

 

◆◆　当初は良性腫瘍であったため、しばらく経過観察としました。

 

 

■　しかし、時間の経過とともに腫瘤が大きくなり、

 

 

■　次第に歩きづらそうな様子がみられるようになったため、外科手術を実施しました。

 

 

 

 

◆◆　手術では、筋間に入り込んだ腫瘤を周囲の組織を温存しながら慎重に剥離し、

全てきれいに摘出することができました。

 

 

 

 

◆◆　術後は歩行状態も改善し、

現在は跛行も消失し、元気に歩けるようになっています。

 

 

 

 

◆◆　筋間脂肪腫は良性腫瘍ですが、

 

 

■　発生部位によっては生活の質（ＱＯＬ）を大きく下げる原因になります。

 

 

■　『　なんとなく太くなった　』、『　左右差がある　』といった変化も、

重大な病気のサインであることがあります。

 

 

 

 

◆◆　気になる変化があれば、早めの画像検査をおすすめします。

 

 

 

 

獣医師　増田正樹

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